سرطان سینه، سردسته عوامل مرگ‌ومیر زنان/ غربالگری در کاهش مرگ زودرس موثر است

به گزارش خبرنگار اجتماعی صبح قزوین ؛ سرطان پستان یک بحران سلامت اجتماعی برای زنان سرتاسر جهان محسوب می‌شود، در بسیاری از کشورها، سرطان پستان شایع ترین سرطان و عات مرگ ناشی از سرطان در بین خانم‌ها است.

دکتر زهرا فراهانی نیک، جراح عمومی، استادیار گروه جراحی دانشکده پزشکی در گفت‌وگو با خبرنگار اجتماعی صبح قزوین گفت: غربالگری سرطان پستان نقش مهمی در کاهش مرگ زودرس در زنان بازی کرده و مدارک علمی مبین لزوم اجرای این برنامه است.

دکتر فراهانی بیان داشت: هر چند میزان مرگ و میر ناشی از سرطان پستان به دلیل تشخیص و پیشرفت درمانی کاهش یافته است، ولی هنوز سرطان پستان سر دسته عوامل مرگ و میر زنان است.

وی افزود: ریسک فاکتورهای متعددی در ارتباط با سرطان پستان شناسایی شده که اکثر آنها اثر نسبتاٌ کمی در افزایش ریسک دارند و قابلا اصلاح نیستند.

غرباگری سرطان پستان به عوامل مختلف بستگی دارد
استادیار گروه جراحی گفت: غربالگری سرطان پستان به سن و فاکتورهایی مانند سابقه بیمار خانوادگی دارد و شامل اطلاع رسانی سرطان ( آشنایی بیمار با پستان خود در معاینه ماهیانه خود)، معاینه توسط پزشک، ارزیابی ریسک، مامو گرافی و در بعضی بیماران MRI است.

وی یادآور شد که امروز از سونوگرافی جهت غربالگری استفاده نمی‌شود.

اولین نکته در غربالگری
جراح عمومی در مرکز آموزشی –درمانی شهید رجایی قزوین، اولین نکته در غربالگری را گرفتن تاریخچه کامل درمانی و معاینه پستان دانست و افزود: به همین دلیل پستان و غدد لنفاوی بیماران در حالت خوابیده و ایستاده معاینه می‌شوند. غدد لنفاوی شامل لنفاوی ناحیه اگزیلاری( زیر بغل) سوپراکلاویکولر (بالای ترقوه) و اینترنال مامری ( کنار جناق سینه) است.

دکتر فراهانی کسانی که در ریسک بالای سرطان پستان قرار دارند را در 6 گروه بیان کرد:

گروه اول، خانم‌هایی که سابقه سرطان پستان دارند.
گروه دوم خانم‌هایی با سن 35 سال که ریسک 5 ساله سرطان مهاجم پستان مواجه هستند.
گروه سوم خانم‌های که احتمال به سرطان پستان در آن ها بیش از 20 درصد باشد. (بر اساس سابقه خانوادگی)
گروه چهارم خانم‌هایی که قبلا تحت رادیوتراپی بالاتنه قرار گرفته اند.
گروه پنجم خانم‌هایی که دچار LCIS ( بیماری پیش زمینه سرطان پستان) بودند.
گروه ششم خانم‌هایی که زمینه ژنیتکی مثبت سرطان تخمدان و پستان ارثی دارند.

استادیار گروه جراحی، ریسک فاکتورهای سرطان پستان را در 11 مورد بیان کرد: سن بالا، سابقه فامیلی سرطان پستان، سابقه ضایعات پیش بدخیم، منارک زودرس- نولی پاریته ( باردار نشدن)- اولین زایمان در سن بالا، در معرض اشعه یونیزان قرار گفتن استفاده از OCP ( قرص جلوگیری کننده بارداری): تحقیقات نشان داده است.

وی اذعان کرد: خانم‌هایی که OCP مصرف می‌کنند، ریسک سرطان پستان در تعدادی از این‌ها افزایش می‌باید، ولی وقتی OCP قطع می‌شود، میزان ریسک ابتلا به شرایط عدم مصر OCP، باز می‌گردد.

دکتر فراهانی در پایان گفت: نیمی از خانم هایی که ریسک ارثی سرطان دارند؛ آن را از طرف پدر به ارث می‌برند. سرطان تخمدان یک ریسک فاکتور مهم ارثی است، سن شروع سرطان مهم تر از تعداد خانم‌‎های مبتلا به بیماری در فامیل است.
انتهای پیام/2002